23 Sep Test Pap

Par Sarah Gagné, infirmière clinicienne

Test Pap

(frottis cervicovaginal)

Définition:

Ce test porte le nom de son inventeur: Dr. George Papanicolaou.

Le test Pap consiste à :

• diagnostiquer des états précancéreux ou cancéreux du col de l’utérus ou du vagin;
• diagnostiquer une infection ou une inflammation dans la partie inférieure de l’appareil génital de la femme;

Selon des statistiques récentes, 50 % des femmes atteintes d’un cancer du col de l’utérus n’avaient pas subi de tests Pap tel qu’il est recommandé.

L’âge recommandé pour débuter le dépistage est de 21 ans. Au Québec, toute femme active sexuellement ou qui l’a été dans le passé devrait passer un test Pap au plus tard 3 ans après leur première relation sexuelle vaginale et une fois au 2-3 ans par la suite. Chaque province possède des lignes directrices à ce sujet. Il est sous entendu que le premier test Pap peut être retardé dans le cas d’une femme n’ayant jamais été sexuellement active. D’autre part, seules les jeunes femmes immunosupprimées peuvent être dépistées avant l’âge recommandé.

Il est important de souligner que selon un document provenant de l’Institue national de la santé publique du Québec, on affirme que les activités sexuelles incluent tous contacts génitaux avec ou sans pénétration vaginale, avec des partenaires masculins ou féminins.

Chez les femmes qui ont eu des tests de dépistage régulièrement, le dépistage peut cesser à 65 ans si les résultats des deux derniers tests effectués au cours des 10 années précédentes sont négatifs.

De plus, chez les femmes qui ont subi une hystérectomie totale (ablation de l’utérus et du col) pour une affection bénigne, il n’est plus nécessaire de procéder au dépistage.

Considérations avant un test Pap :

Éviter de passer un Test Pap:

• lors des menstruations;
• lors d’un traitement pour une infection cervicale ou vaginale;
• ne pas avoir de relation sexuelle 24 heures avant;
• ne pas utiliser les douches vaginales, les médicaments vaginaux, les tampons et/ou mousse et gel contraceptif 48 heures avant;
• uriner avant la procédure du test Pap.

Procédure du test Pap:

Le professionnel de la santé (infirmière ou médecin) vous demandera :

• de vous dévêtir afin de vous recouvrir d’un drap ou d’une jaquette
• de vous allonger sur la table d’examen et de mettre vos pieds dans les étriers (position gynécologique).

Seulement les professionnels de la santé formés peuvent procéder au toucher vaginal (incluant la palpation de l’utérus) et l’examen des seins.

Le professionnel de la santé (infirmière ou médecin) :

• introduira délicatement un spéculum (voir photo, haut de la page) à l’intérieur du vagin afin de bien voir le col de l’utérus.  Un spéculum est un outil médical généralement en métal ou à usage unique en plastique permettant d’explorer la partie supérieure du vagin et le col de l’utérus par l’écartement des parois du vagin.
• prélèvera des cellules au niveau du col à l’aide d’une spatule et d’une petite brosse (cytobrosse), et les déposera ensuite respectivement sur une lame en verre avec un fixatif (frottis vaginal)

OU

• utilisera simplement un dispositif ressemblant à un balai (balai endocervical) qui prélève les deux échantillons, et les insérera dans un petit contenant rempli de liquide (test en milieu liquide).

Les échantillonnages sont ensuite envoyés au laboratoire.

La procédure du test Pap ne dure qu’une dizaine minutes et les prélèvements sont habituellement indolore cependant, à l’occasion, un léger inconfort ou une pression peut être ressenti.

Il est à noter que de légers saignements post-test peuvent être observés d’une durée maximale de 2 à 3 jours.

Conseils/trucs utiles contre l’anxiété due au test Pap:

• N’hésitez par à poser des questions au professionnel de la santé afin qu’il puisse y répondre.
• Demandez à une amie de vous accompagner.
• Rester calme: détendez-vous et respirez.

L’attente des résultats:

Le délai afin de recevoir les résultats peut varier en fonction d’un laboratoire à l’autre (privé ou public), cela peut aller de quelques jours à quelques mois.

Si les résultats du test Pap sont anormaux, cela ne signifie automatiquement qu’il y a présence d’un cancer.

Le test Pap permet de dépister les cellules anormales du col de l’utérus et du vagin. Notez que certaines cellules anormales reviennent normales par elles-mêmes. Des résultats anormaux peuvent aussi indiquer que les cellules du col de l’utérus ont subi des modifications provoquées par une infection vaginale, des ITSS ou des changements hormonaux.

Selon le résultat, le médecin décidera s’il est nécessaire de :

• Passer un autre test Pap et ce, de façon plus fréquente;
• Traiter l’infection;
• Effectuer d’autres analyses;

 

Sentinelle Santé offre maintenant des consultations rapides avec une infirmière afin d’effectuer le dépistage test Pap.

Pour de plus amples information, veuillez visiter notre site web ou simplement nous téléphoner au 819-778-1330.

 

 

Références :

Institut national de santé du Québec,

Lignes directrices sur le dépistage du cancer du col utérin au Québec.

Société canadienne du cancer